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新华社北京4月11日电题：手抖就是帕金森吗，这些情况要警惕

新华社记者侠克、余佩璇

端水杯时指尖颤动，伸手取物时双手莫名发抖，生活里不少人遇到这样的情况，心里都会忍不住暗自担心：是不是患上帕金森病了？

随着老龄化程度加深，帕金森病渐渐成为大众熟知的老年慢病，也让手抖成了很多人心里的“健康警报”。手抖背后隐藏着哪些不同缘由？帕金森病的手抖有哪些特点？4月11日世界帕金森病日之际，听听专家如何分辨。

首都医科大学宣武医院帕金森病临床研究和诊疗中心主任、主任医师陈彪介绍，医学上俗称的“手抖”，专业名称是震颤。简单理解就是身体局部不受控制、有节律地来回晃动。“手抖大致分成两类，一类是普通人都会出现的生理性正常抖动，另一类是疾病、药物等诱发的病理性异常震颤。”陈彪说。

专家表示，生活中大多数轻微手抖都属于生理性震颤，不用过度紧张。人在焦虑、熬夜疲惫等状态下，或是喝太多浓茶、咖啡，咖啡因刺激神经系统，亦或是饥饿出现低血糖时，手抖会随之出现。这类抖动幅度小、频率快，不需要吃药治疗，调整作息和饮食即可改善。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师马敬红说，在病理性震颤中，特发性震颤是最容易和帕金森病混淆的一种。“特发性震颤是人抬手、端杯子，维持固定姿势时抖得最厉害，一动就加重；而帕金森病的手抖刚好截然相反，安静坐着不动的时候抖动最明显，伸手做事反而抖得轻了甚至不抖了。”

除了特发性震颤，甲亢也是诱发手抖的常见原因。马敬红说，甲状腺功能紊乱带来的手抖细而急促，双手平举时看得格外清楚，往往伴随着心慌怕热、吃得不少却日渐消瘦、脾气急躁易怒等情况，部分患者还会有脖子肿大、眼球突出的表现。“遇到这类症状，应当优先前往内分泌科排查甲状腺疾病。”

此外，还有不少人的手抖是吃药引发的副作用。马敬红提醒，哮喘急救用药、部分抗抑郁抗精神病药物、长期服用的激素类药剂，都可能造成手部震颤。专家表示，和药物相关的手抖要及时和医生沟通，专业调整用药方案才更安全。

“手抖从来不是判定帕金森病的核心标准。”陈彪表示，帕金森病的病根藏在大脑黑质区域，是分泌多巴胺调控身体运动的关键“功能区”，“产能”下降会引发一系列运动异常。相比手抖，动作迟缓才是帕金森病真正的核心症状。“即便未出现手抖，但出现日常翻身、起床费力、走路步子细碎拖沓、脸上表情减少变成‘面具脸’，穿衣系扣、切菜做家务等小动作笨拙吃力，都要高度警惕患病可能。”

专家提醒，发现突然手抖无需过度恐慌焦虑，但如果抖动持续不退、影响正常生活就要尽早就诊排查。尤其是有神经系统疾病家族史的人群，要第一时间前往医院检查，精准找到病因，对症治疗。【